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南通老汉一跤导致精神异常 头部外伤不可小视

南通老汉一跤导致精神异常 头部外伤不可小视

  • 分类:综合新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2016-03-28 20:10
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【概要描述】一个跟头就能导致精神异常?还真有其事。最近家住市区的老张,就摊上这事。三个月前,老张骑电瓶车出去办事,不慎自行摔倒,家属发现其面部出血,带他在当地诊所简单清理了下,感觉无大碍便带其回家。但三周后老张开始出现行走不稳、性格改变、言语行为异常及幻觉、妄想等精神症状。如:说领导人要让他好好休息,有人要加害于他等。一向老实本分的老人突然变得这么无理取闹,这让家人很是奇怪,也更是担忧,再次带到当地医院检查,

南通老汉一跤导致精神异常 头部外伤不可小视

【概要描述】一个跟头就能导致精神异常?还真有其事。最近家住市区的老张,就摊上这事。三个月前,老张骑电瓶车出去办事,不慎自行摔倒,家属发现其面部出血,带他在当地诊所简单清理了下,感觉无大碍便带其回家。但三周后老张开始出现行走不稳、性格改变、言语行为异常及幻觉、妄想等精神症状。如:说领导人要让他好好休息,有人要加害于他等。一向老实本分的老人突然变得这么无理取闹,这让家人很是奇怪,也更是担忧,再次带到当地医院检查,

  • 分类:综合新闻
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  一个跟头就能导致精神异常?还真有其事。最近家住市区的老张,就摊上这事。三个月前,老张骑电瓶车出去办事,不慎自行摔倒,家属发现其面部出血,带他在当地诊所简单清理了下,感觉无大碍便带其回家。 但三周后老张开始出现行走不稳、性格改变、言语行为异常及幻觉、妄想等精神症状。如:说领导人要让他好好休息,有人要加害于他等。一向老实本分的老人突然变得这么无理取闹,这让家人很是奇怪,也更是担忧,再次带到当地医院检查,也没有明确的诊断结果。医生告诉家属:这种情况他们未见过,可能是突发精神障碍。建议回家观察。

  可是老张回家后病情不见好转,反而加重,常常喃喃自语,不肯吃饭,对着家人胡乱发脾气、摔东西,还要动手打人。百般无奈之下,家人请了几个年轻人帮忙送达我院就诊。经脑外科副主任朱蔚骏检查后认为:老年人罹患精神障碍的多为器质性病变所致,CT检查证实了他的看法。这是临床上少见的以精神障碍为首发症状的慢性硬膜下血肿,朱蔚骏主任在临床上接诊过类似的病例。因患者无颅内压增高的临床表现,如按常规的治疗要求,并无手术指征,但朱主任根据以往的经验,认为该类病人如不手术其精神障碍不会好转。

 

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  根据病人病情特点,朱主任医师制定了治疗方案,并由他亲自主刀,在全麻下行“钻颅冲洗引流术”,术中使用了其发明并获得专利的引流管,该引流管可以弥补普通硅胶管或橡胶导尿管的缺陷,减少复发率及并发症。整个手术过程顺利,术后复查CT显示血肿已经完全清除。经过后期精心治疗,老张已经恢复得几乎与常人无异,精神症状完全消失,再过几天就能出院。

 

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  我院业务副院长、精神科主任医师徐健在此提醒大家,慢性硬膜下血肿好发于50岁以上的中老年人,发病时间一般为头部外伤后3周,有的甚至更长。慢性硬膜下血肿的发生原因系硬膜下腔的少量持续性出血积聚而成,绝大多数患者都有轻微的头部外伤史。但也有少数不能提供明确的外伤史,所以家中一旦有老人出现头痛头昏、恶心呕吐、肢体乏力、记忆力下降以及行为改变等症状时千万不能掉以轻心,要及时治疗,以免延误病情。

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