(一)概况：

　　以腹腔镜为代表的微小创伤外科手术是当今普通外科发展的趋势与方向，腹腔镜手术改变了传统普通外科手术的途径，并将由于要治疗疾病而进行的手术的医源性创伤尽量最小化，即在治好患者普通外科疾病的同时，使手术本身带给病人的创伤最小。这项技术一经出现，即深受患者及医生喜欢。我院开展腹腔镜手术始于2003年，医院成立了独立的科室专门开展腹腔镜手术，保证了医疗质量，促进了该学科健康快速发展，随着学术地位的不断提高，应业务规模发展需要，于2017年组建微创外科中心。

　　微创外科中心是南通市第四人民医院重点特色科室。该中心采用当前医学发展的高科技成果，利用腹腔镜技术，在肚皮上打几个钥匙样小孔，就可治疗肝胆结石、胆囊息肉、疝气、直肠癌、结肠癌、阑尾炎、胃肠穿孔等多种外科疾病，不仅可以取得达到或超过传统开腹手术治疗外科疾病的效果，而且创伤小、出血少、住院时间短、疤痕小，优点突出。单孔腔镜的开展将这一优势发挥到极致;该中心还采用消融技术治疗甲瘤、结节性甲状腺肿等甲状腺疾病和乳腺肿块，手术后不留一丝疤痕，深受患者喜欢。

　　(二)、特色诊疗项目：

　　两大方向：腔镜、消融

　　1、腔镜

　　(1)、肝胆疾病：

　　胆囊结石、胆囊息肉、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆管结石;肝囊肿、肝脓肿、肝内胆道结石、肝脏肿瘤;脾肿大、脾机能亢进、脾梗死、脾外伤等。

　　截止2017年4月，腹腔镜胆道手术超过3000例，其中腹腔镜胆囊切除术术后体内不留金属夹异物，在获得微创的同时，去除了患者对术后体内残留异物的疑虑，是一深受患者喜欢的特色项目，腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石手术超过50例。

　　(2)、胃肠疾病：

　　急性、慢性阑尾炎;胃十二指肠溃疡、胃肿瘤、食道返流;结肠癌、直肠癌;肠粘连;

　　急性消化道穿孔;胃肠外伤破裂探查修补;不明原因的慢性腹痛探查，胃肠道肿瘤的探查分期等。

　　腹腔镜直肠癌全系膜切除低位保留肛门手术是一种治疗直肠癌的高科技新型手术，技术成熟，借助腹腔镜的放大作用和微小器械，“眼睛”可以深入到常规开腹手术无法达到的骨盆腔隙内，因而一般肿瘤距肛门4厘米以上都可以完成包括淋巴结清扫在内的直肠癌根治，清扫彻底，而且可同时行结肠肛管吻合，尽最大可能性保留肛门，真正实现超低位保留肛门，大大提高病人术后生活质量，免除患者术后天天从腹壁排大便的痛苦。

　　(3)、疝疾病：

　　腹股沟斜疝、腹股沟直疝、马蹄疝、切口疝、脐疝、各类复发疝等。尤其对巨大切口疝的腹壁成型术积累了丰富的经验。

　　2、消融

　　激光可视消融术是目前用于治疗甲状腺、乳腺等疾病非常成熟、可靠的治疗技术。在超声的全程引导下，将一根细小的穿刺针插入肿块内部，通过发射激光使病灶温度升高，发生凝固坏死。具有安全有效、术中出血少、术后不留疤痕、并发症少、恢复快的优点，住院仅需2-3天。

　　(1)、甲状腺的良性肿瘤如甲状腺腺瘤、囊腺瘤(囊肿)等

　　(2)、乳腺良性肿瘤

　　3、其他

　　下肢静脉曲张 选择性应用经皮静脉内激光成形术

　　(三)、设备

　　美国史赛克腹腔镜、德国STORZ单孔腔镜、胆道镜(目前以纤维支气管镜代替)、C臂机、美国强生超声刀、双极电凝

　　(四)、人员

　　该中心拥有高级职称4人，中级职称2人。中心的学科带头人曾在江苏省人民医院、卫生部腹腔镜培训基地进修普外科及腹腔镜，拥有卫生部颁发的微创医师(教师)证、中国医师协会颁发的消融治疗培训合格证，在《腹腔镜外科杂志》、《江苏医药》、《南京医科大学学报》、《苏州大学学报》等核心期刊发表多篇论文。获南通市新技术引进奖一项，主持完成一项南通市科技局指令性课题。