刚过半百、身体健朗的施某，不想步行还会遭遇飞来横祸，被一辆三轮摩托车撞成重伤，可恨的是无良司机选择了逃逸，致使他没能在第一时间获得施救，待到被家属送达我院时，情况已经不妙了。

　　已上了一天班的陈义荣医师当日连值夜班，施某来诊时，正忙着处理另外两个外伤病人。看到他苍白面色，痛苦面容，血压86/54mmHg，头皮撕脱等情况，陈医生判断其伤得不轻。果不其然，急查胸腹部CT显示脾破裂，11根肋骨骨折……脾切除是当务之急!陈医生在接到放射科电话告知后，立即嘱咐护士进行补液扩容抗休克以及抽血等术前准备，肋骨骨折处临时给予胸带固定，通知手术室、二线班、普外科、总值班等。各科人员瞬间到岗到位，一台剖腹探查、脾切除等系列急诊手术在紧锣密鼓中进行。吸除腹腔达1500毫升的积血，顺利进行脾切除，输血1000毫升。手术虽然历时不长，但结束时已到了下半夜，主刀的冒维海主任选择留下来观察病情，而参与手术的陈医生继续他的夜班之旅，补记抢救和手术记录，接诊其他来诊患者。

　　术后生命体征的一时稳定，并未让冒主任放松警惕，像类似的多发伤说不定会因各种不确定因素导致意想不到的险情。患者的生命体征和引流量，成为他及护士密切关注的重要指标。像是在验证预想似的，术后10小时后，患者的病情急转直下，胸腔引流量进行性增多，血压持续下降，并迅速出现昏迷、瞳孔散大。结合术后的CT复查发现，胸腔内仍有活动性出血。患者再遇生死考验，一场生命大营救再次拉开了帷幕，在积极进行输血、补液、升压的同时，考虑再次手术。征求家属意见时，乱了阵脚的他们却纠结于要不要手术、是否需要转院之类的问题。哪容他们过多考虑，救命要紧!在明确了手术是唯一让患者有希望生还的选择，转院肯定会耽误抢救时机的情况下，医生科学而理性的决断最终主导了家属的选择：当即手术!

　　患者的诊断多达10项，涉及到脑部、胸腔、腹腔、肺部、脾脏等。为全力挽救生命，参加抢救的人员人数之多、范围之广堪称空前。业务副院长曹建华坐镇抢救现场，医务科负责科室间协调，护理部派员到场增援，外科所有的精干力量和手术室所有的麻醉师被召集。手术由石书宏主任、章程楠教授主刀。再次探查发现，原来罪魁祸首是患者折断的肋骨发生了明显移位，断端呈刀刺状，导致肺表面被挫伤，左侧膈肌被刺破一长约3厘米的破口，胸腔内有不凝血流入腹腔。吸除左上腹腔内不凝血1000毫升、胸腔内不凝血2000毫升;进行肋骨骨折复位固定;肋间动脉结扎止血等。输血4000毫升、冷沉淀5个单位、血浆800毫升，相当于把全身的血液重新置换了一遍。术中，患者生命体征不平稳，时时遇到“触礁”的危险，时而要升压药维持，时而又需加压输液输血，所好备足了增援力量，险情得到一一化解，整个抢救过程显得忙而不乱。

　　手术历时三小时顺利完成，患者的生命得到了大逆转。参加二次手术的陈医生下了手术台始觉有点困意，掐指一算，自己竟连续作战了39小时未休息。再思量，在参与该患者的两台手术期间，还“插足”了另外一台手术。而被他“牵累”的主刀冒主任和石主任，也是连轴转了二十几小时。考虑抢救记录和手术记录还需完善，术后的病情还需严密观察，那晚，不是值夜班的他还是选择了坚守。

　　次日查房时患者“生命体征平稳，瞳孔逐渐缩小，对光反射灵敏”的良好状况，让陈医生累并欣慰着。他万分感慨地说，我们的受累换来一条生命很值当，病人最终能得到成功救治，得益于我院急诊医疗体系的科学化与规范化，归功于医护人员对病情的科学研判和应急处置能力，还归结于“全员总动员”后的集体智慧与力量。他一再强调说，遇到这样的急诊病例，真的需要我们拥有与病魔抗衡的过硬技术，和时间赛跑的比拼速度，两者缺一不可。