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医院动态  /  Hospital dynamics

血透室快讯

  • 分类:综合新闻
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  • 发布时间:2013-11-19 01:54
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【概要描述】60岁的陈某某系慢性肾衰竭、尿酸性肾病患者,在当地医院进行维持性血液透析。  最近一次透析后,她发现左上肢穿刺出肿胀明显,伴剧烈疼痛,当地医院立刻转到我院血透室就诊。血液净化中心贾主任接诊时发现该患者上臂明显肿胀,臂围达33cm,并伴有局部皮温升高,系左侧肱动脉、头静脉内瘘血管局部出血所致,原因应该是血液透析所致。贾主任立即为其进行局部压迫止血、冰块外敷、弹力绷带包扎、抗感染治疗等处理。经过处理后

血透室快讯

【概要描述】60岁的陈某某系慢性肾衰竭、尿酸性肾病患者,在当地医院进行维持性血液透析。  最近一次透析后,她发现左上肢穿刺出肿胀明显,伴剧烈疼痛,当地医院立刻转到我院血透室就诊。血液净化中心贾主任接诊时发现该患者上臂明显肿胀,臂围达33cm,并伴有局部皮温升高,系左侧肱动脉、头静脉内瘘血管局部出血所致,原因应该是血液透析所致。贾主任立即为其进行局部压迫止血、冰块外敷、弹力绷带包扎、抗感染治疗等处理。经过处理后

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  60岁的陈某某系慢性肾衰竭、尿酸性肾病患者,在当地医院进行维持性血液透析。

  最近一次透析后,她发现左上肢穿刺出肿胀明显,伴剧烈疼痛,当地医院立刻转到我院血透室就诊。血液净化中心贾主任接诊时发现该患者上臂明显肿胀,臂围达33cm,并伴有局部皮温升高,系左侧肱动脉、头静脉内瘘血管局部出血所致,原因应该是血液透析所致。贾主任立即为其进行局部压迫止血、冰块外敷、弹力绷带包扎、抗感染治疗等处理。经过处理后,患者左上肢肿胀疼痛症状减轻,局部无再出血表现。当天,患者回到当地医院继续治疗。

  一周后,患者来到我院血液净化中心复诊,但见其左上肢外侧皮肤较松软,然而内侧面仍肿胀明显,局部红肿胀痛,皮温较高。贾主任建议患者立即行左上肢血管B超检查,B超发现:左上肢肱动脉、头静脉、内瘘血管壁完整无出血表现,但肌肉组织间隙有大量淤血。具有丰富临床经验的贾主任深知,出现这种情况保守治疗效果甚微,必须立即手术。当即,她联系了普外科将患者收住入院。外科石书宏主任亲自为患者仔细查看,认为患者左上肢有切开引流的紧急手术指征,遂立即安排手术,予局麻下切开患者左上肢腹面皮肤约7cm,取出肌肉中暗红色淤血约200毫升。即刻,患者左上肢肿胀症状减轻。术后,放入引流条,适当加压包扎手术切口,患者左上肢内瘘血管搏动和震颤正常,生命线得到了重建和延续。

  该患者病情能得以及时的诊断和治疗,是我院血液净化中心、普外科、B超室齐心合作的结果,彰显了我院在处理相关应急问题上,具备较强的应变能力和通力协作能力。贾主任事后回忆道:如果患者的患肢得不到及时有效的处理,会发生肢体坏死的严重后果。

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