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“微创穿刺血肿清除术”治疗脑出血有奇效

“微创穿刺血肿清除术”治疗脑出血有奇效

  • 分类:综合新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2017-08-31 15:55
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【概要描述】八月末的一天, 53岁的郭先生被紧急送来我院就诊,他是在家洗澡时因癫痫发作不慎摔倒,不久便头昏头痛、恶心呕吐。第二天,郭先生开始慢慢失去意识,口吐白沫,浑身抽搐并昏迷。家属见状,万分着急,立即将他送到我院。

“微创穿刺血肿清除术”治疗脑出血有奇效

【概要描述】八月末的一天, 53岁的郭先生被紧急送来我院就诊,他是在家洗澡时因癫痫发作不慎摔倒,不久便头昏头痛、恶心呕吐。第二天,郭先生开始慢慢失去意识,口吐白沫,浑身抽搐并昏迷。家属见状,万分着急,立即将他送到我院。

  • 分类:综合新闻
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  • 发布时间:2017-08-31 15:55
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  八月末的一天, 53岁的郭先生被紧急送来我院就诊,他是在家洗澡时因癫痫发作不慎摔倒,不久便头昏头痛、恶心呕吐。第二天,郭先生开始慢慢失去意识,口吐白沫,浑身抽搐并昏迷。家属见状,万分着急,立即将他送到我院。

  经头颅CT检查显示:郭先生“双侧额叶脑出血,右侧额顶部硬膜外血肿,额骨和右侧顶骨骨折,蛛网膜下腔出血。为了进一步治疗,郭先生转入我院神经外科。

  郭先生的儿子非常担心父亲,他紧抓着床位医生朱蔚骏副主任医师的手说:“朱主任,我父亲得癫痫已经十几年了,36年前脾也被切除了,他没有过过一天的好日子,请您一定想办法救救他。”

  朱主任一边安慰他,一边详细地将诊治方案告诉他:“您父亲病情比较特殊,如果继续保守治疗很可能导致脑出血增加,脑水肿加重,脑疝甚至死亡。如果手术,可以通过‘开颅血肿清除术’或‘微创穿刺软通道血肿清除术’治疗,开颅手术创伤、风险、并发症相对较大,而微创手术创伤相对小一些……”

  考虑到患者颅内出血范围广,癫痫病程长,躯体情况差,经济条件不佳,经患者家属同意,朱主任决定为郭先生行“微创穿刺血肿清除术”,因为这种手术费用低,创伤小。但是微创手术定位难度较大,对实施者要求较高,原因是它需要将一根极细的引流管穿刺于脑血肿内,通过软通道把颅内出血引流出来。如果穿刺稍有偏差,便会损伤正常脑组织,引发大出血。

  朱主任临床经验丰富,医技精湛,通过术前CT数据精确计算,在患者头皮上定位穿刺点、穿刺方向、角度、深度……手术一次定位成功。随着汗水渗透衣衫,随着时间分秒逝去,随着家属焦急等待,朱主任从患者脑内抽出40ml暗红色血液,及时予以颅内减压,挽救了患者的生命。

  术后连续三天,朱主任每天定时为患者进行尿激酶血肿腔内注射液化血肿,并定时开放软通道引流血液,患者终于脱离危险。复查CT提示颅内血肿已成功清除,患者神志慢慢清醒,能说话并表达自己。

  微创穿刺软通道血肿清除术在我院还应用于“高血压脑出血”等患者的治疗,该手术由于是微创,避免了脑周围血管神经损伤,能最大限度保留脑皮质功能,具有手术精细、止血准确、减压充分、患者恢复快等优点,提高了患者的生活质量。

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