随着年龄增长，牙齿松动、脱落、义齿松脱已为老年人常见问题。与鱼刺、骨头等常见异物不同，牙齿体积偏大、表面粗糙、形态不规则，嵌顿食管后不易自行排出，且对食管黏膜摩擦、损伤性更强，若不及时处置，可出现进食梗阻、食管糜烂出血，甚至纵膈脓肿等危重情况。

近日，南通市第四人民医院消化内科医护在查房时发现一患者下牙少了一颗牙，科室立即协助患者行CT检查，影像片中可见牙齿位于上段食管。消化内科医生立即与家属联系，充分告知患者及家属病情风险、手术方式及预后，家属同意后急予内镜下异物取出术。

取得家属同意并签字后，立即将患者送至内镜室，患者取左侧卧位，医护为患者建立静脉通路、吸氧监护，静脉给与丙泊酚镇静麻醉，待患者睫毛反射消失后进镜检查，经口插入带透明帽胃镜，见胃管在位通畅，缓慢进镜发现距门齿38cm见一直径约1.0*0.5cm白色圆柱异物，予套圈器圈闭异物下段，无松动后拔出胃镜，异物完整取出，全程操作仅用10分钟。术后再次进镜探查，食管黏膜完整，无出血、破损表现。术程中患者生命体征平稳，安返病房。

消化内科主任徐静涛提醒：

老年人牙齿松动切勿放任不管，定期口腔科就诊处理；进食专注、细嚼慢咽；发生异物吞服后，切勿使用民间土方法，严禁吞饭、喝醋，及时到医院消化内镜中心就诊处理。

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