医患互动 / Doctor-patient interaction
在央视很高兴音乐会上,小岱穿着干净的白衬衫,唱着《让我留在你身边》,没有技巧,用纯粹的歌声打动全场观众。大家有没有刷到过“王小树是个大笨蛋”的视频号,小树在妈妈的陪伴下上学,融入正常小朋友的学习生活。
其实,小岱和小树都是自闭症孩子。自闭症儿童很少主动与他人对视,不爱与外界接触,犹如天上星星,一人一世界,因此,他们也被称作“来自星星的孩子”。
那我们走近这群孩子,了解一下他们。

孤独症又名自闭症(ASD),专业名称为孤独症谱系障碍,是一种脑发育性障碍,以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

一、自闭症的早期行为,“五不”行为帮您识别:
不(少)看:目光接触异常,对人尤其是人眼部的注视减少。
不(少)应:对于父母的呼喊充耳不闻,共同注意不协调。
不(少)指:缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。
不(少)语:语言出现延迟。
不当:不恰当的物品使用及相关的感知觉异常。有难以听懂、重复、无意义的语言。

二、关于孤独症的误区
1.自闭症是精神病?
自闭症实际上是一种广泛性发育障碍类疾病,这主要由遗传和生物学因素决定。
2.自闭症儿童是天才?
大多数患者存在不同程度的智力障碍,少数在正常范围,极少数高于正常范围。
3.自闭症长大就好了?
自闭症如果没有得到及时治疗,随着年龄的增长,某些表现只会越来越严重,最终使孩子逐渐丧失独立自理的能力。
三、既然如此,我们应当如何治疗?(治疗措施)
1.行为矫正
(1)应用行为分析:恰当及时使用强化、惩罚、消退、逐步暴露、塑造等基本原则,对自闭症儿童的营养喂养、进食行为、睡眠、运动、日常生活能力等问题进行矫正。
(2)自然发展行为干预:包括关键反应训练、早期丹佛模式、自然情境教学、交互模仿训练、教导父母成为社交教练、照顾者技能培训等。
2.家长培训
(1)养育照护指导:强调良好健康、合理营养、安全与保障、早期学习和回应性照护五大要素。
(2)家长康复技能培训:家长全程参与学习,采用线上及线下方式,在理论指导下实施干预,可使父母、家庭与社会压力得到缓解,增强自我效能感。
(3)家长身心健康:家长也要关注自身健康,定期体检,学会识别疲劳与不良情绪,主动寻求心理健康支持。
3.其他:物理及相关器械治疗、药物及其他辅助治疗。
“长大像碎一地的玻璃,我和你光着脚前行。没关系我相信你相信,一定有开花的星星。星星的孩子们会找到属于自己的星星。”2025,希望来自星星的你一样闪亮。

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