随着社会经济发展，人们的物质生活水平日渐提高，饮食结构不断丰富，奶茶、冰淇淋、甜品琳琅满目，随之而来的是糖尿病患者日趋年轻化，但很多人重视度严重不足，控制不佳无形增加了隐形“炸弹”，其中糖尿病酮症酸中毒(DKA)就是其中一种急性的、危重的糖尿病并发症。
几月前的某个深夜，一糖尿病患者昏迷送往医院，请求急会诊。南通四院值班医生立即赶赴抢救室，发现病人因擅自停用胰岛素导致昏迷，急诊查血糖88mmol/L，乳酸15mmol/L，尿酮体(3+)，初步诊断为“糖尿病酮症酸中毒(DKA)”，立即收治住院，经积极治疗后病情好转。
类似的情况在上个月再次发生，44岁的孙某，被人发现意识不清后立即送至南通四院，急诊实验室检查发现酸碱度6.82，葡萄糖27mmol/L,立即予以颈内深静脉留置，积极补液，紧急收治重症医学科。后追问病史，患者半月前有多饮、多尿，曾在门诊测得血糖17.6mmol/L，未予以重视，后因减肥，控制体重，脂肪大量消耗，产生酮体，在极度饥饿的情况下，大量进食，导致这次昏迷。入院后，立即予以监测生命体征，面罩吸氧、鼻饲温水，控制血糖，积极补液、抑酸护胃、维持电解质平衡等治疗。经过治疗后，孙某病情较前缓解，神志转清，生命体征稳定，生化指标好转，后转入内分泌科进一步治疗。
何为“糖尿病酮症酸中毒”?
它是最常见的糖尿病急症，是高血糖危象的一种，以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，胰岛素不足和拮抗胰岛素过多所致的严重代谢紊乱综合征。
常见的诱因?
感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激如创伤、手术、妊娠和分娩等，有时无明显诱因。
出现以下症状，因高度怀疑糖尿病酮症酸中毒的可能：
1、早期“三多一少”症状(多饮、多食、多尿，体重减轻)加重;
2、少数病人可有不明原因的腹痛、腹胀;
3、疲乏、食欲减退、恶心、呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼吸中有烂苹果味;
4、后期严重失水、尿量减少、血压下降、四肢厥冷;
5、晚期可有不同程度的意识障碍，反射迟钝、消失，昏迷。
如何避免糖尿病酮症酸中毒(DKA)?
1、健康规律饮食，不能为了控制血糖，恶性减肥，不吃碳水，我们身体健康需要碳水，否则大量消耗生酮体，就可能发生危险;
2、避免暴饮暴食或过度节食。合理的饮食有助于维持血糖稳定，减少酮体生成;
3、根据个人情况，适当运动，可慢跑、快走、游泳、有氧舞蹈等;
4、最重要的就是，定期监测血糖，如果发现血糖异常波动，及时就诊;
5、按医嘱用药，不可自行随意增减用量或停药，尤其是使用胰岛素的患者;
6、保持作息规律，避免熬夜和劳累;
7、预防感染，注意个人卫生，防止受凉感冒，积极治疗各种感染;
8、保持水分充足，脱水可诱发糖尿病酸中毒，每天保证足够的水分，避免过度饮酒及咖啡等利尿饮料。