精神疾病伴发躯体疾病、内外科急症伴有精神症状、精神疾病合并尿毒症、血透患者突发精神疾病……这些患有多学科疾病、且带有精神症状的患者，如果病人及家属没有首先考虑来我院就诊，往往会碰到就医尴尬，求医无门。原因是，综合性医院对精神疾病缺乏治疗管理经验不敢贸然接收，专科医院又缺乏对躯体疾病的综合医疗实力不愿承担风险。他们就医哪里去?对此，我院本着“以人为本”的发展理念，在确定医疗服务方向上，早已作了前瞻性考虑，在做强精神专科的基础上，大力发展综合科，为此类人群创造了良好的就医条件。

　　家住扬州的曹某年仅44岁，却有着28年的精神病史，长期服用抗精神病药物，半年前又得了尿毒症，每周三次常规进行血液透析。原本精神症状控制良好的情况下，患者尚能自行到当地综合性医院做血透，身体状况倒也不用家人操心，不幸的是，这次精神疾病复发了，表现不语、不食、不动。这可真要了命!到当地精神病专科医院就诊，因医院没有血透室不敢接收;长期为其透析的综合性医院，又因不能兼看精神病表示无法收治。到南京就医也遇到了类似的问题而遭拒。不吃不喝，死路一条，不做血透，更没活路。无奈的家人作了放弃治疗的打算，回家为其买了冥衣准备后事。母亲不忍女儿一味等死，经联系，当地专科医院了解到我院可以做血透，便介绍他们来到我院。

　　面对“远道而来”的患者的枯槁形容，面对一位母亲近乎哀求的期盼眼神，面对兄弟单位的慎重推介，与当地精神病专科对接的医务科陈湘林科长觉得，唯有竭尽全力收治，才能不负患者沉重的生命交付，不辱医者的神圣使命，不毁医院在业界的良好声誉。可当时的现状是，精神科与肾内科床位都爆满，没有空床，最后经陈科长积极沟通和协调，入住精神科，在走廊内增加了一张床位。

　　入院时，患者差不多已是“不治之人”，躯体情况之差，治疗难度之大，治疗矛盾之多，可以想见。为此，精神科与血液净化中心共同针对患者病情商讨治疗计划。在选择抗精神病药物时，因为透析治疗会降低血药浓度，所以要考虑血浆蛋白结合率高、且能有效控制精神症状的药物;患者躯体耐受性差，如何把握好精准剂量，既能使身体耐受，又能发挥效用，着实考验着医生的技术与经验。在进行血液透析时，因为病情特殊有别于普通患者，躯体情况差不能耐受常规血透，只能循序渐进，从短时血透开始。患者数日未进食，血容量不足，血压低，进行血透的内瘘失去了功能，只能从深静脉置管进行，待病情稳定后重新进行动静脉内瘘置管。

　　一种为患者“量身定制”的个体化治疗方案在两科医生的或床边交流、或电话切磋中不断完善，终于，他们合力创造了一个“起死回生”的生命奇迹。入院后第三天，患者的精神症状明显控制，配合治疗。第五天，睡眠、饮食改善，下床活动，有说有笑，主动和医务人员打招呼。这段传奇般的治疗佳话，一直被陪伴在侧的母亲津津乐道，她逢人便如数家珍般诉说女儿在外求医的曲折经历、投奔我院的始末原由、治理效果的出乎意料，其激动的心情在她按耐不住越说越高亢的嗓门儿中一览无余。医生的精湛医术让老人频竖大拇指，护士的辛劳与付出让老人尽收眼底，说没有这里的医生和护士，女儿的命就真没了。都说“言多必失”，老人在激动之余，竟将“偷偷摸摸”把水果塞进护士站的事不小心给说了出来。