微博、微信……这是一个“微”时代!日前，在我院骨科住院分别患有腰椎间盘突出症及椎间盘源性疼痛的两名患者也相继搭上了这趟“微”时代的顺风车，接受了“椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术”，这是我院骨科微创手术又一新的突破。据悉，该技术目前仅在市直三家医院领先开展。

　　腰椎间盘突出症是临床较为常见的脊柱疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。

　　传统开放手术创伤大，容易破坏腰椎赖以维持平衡的解剖结构，出血多，对患者术后恢复影响大。微创外科是目前外科学的发展方向，通过微创的方式可以实现脊柱外科的各种手术入路。经皮椎间镜是最近发展起来的，将传统开放椎间盘摘除术与内镜技术有机结合的脊柱外科微创手术，以清晰辨认化、精确定位化、更小的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间，在国内外盛行并逐步取代传统的治疗方法，成为椎间盘突出患者外科治疗的首选，为越来越多的骨科医生所青睐，也为患者普遍接受。为此，我院骨科在业已成熟的传统技术基础上，积极探索并触及这一新技术领域，虽然该手术设备要求高，技术难度大，存在一定的神经损伤、硬膜损伤等风险，但经过团队同心协力精心准备，手术一举获得成功，两名患者无论对手术效果还是术后恢复均表示满意。

　　相比传统手术，其优点是：1、创口小 经皮切5mm小口，通过侧方椎间孔入路植入直径6.3mm细细通道，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板、关节，不破坏椎旁肌肉和韧带，无需内置物，对脊柱稳定性无影响;2、效果好 手术效果与椎间盘手术的黄金标准---显微镜下椎间盘切除术相一致;3、安全性高 局麻操作，术中能与病人互动，不伤及神经和血管，内窥镜直视下操作，手术视野清晰，大大降低操作的风险;4、适应症广 能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变;5、并发症少、康复快 该操作创伤小，形成血栓和感染的风险低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连，术后即可下地活动，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼;6、病人满意度高 立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，皮肤切口仅7mm，符合美学观点。