我是1978年国家恢复高考后的第一批大学毕业生，毕业后就被分配到了南通地区精神疾病防治院，即现在的市第四人民医院。想到同学们有的拿起了听诊器，有的举起了手术刀，而我却要面对失去理智的精神病人，心里很不是滋味。随着时间的推移，接触并感受了众多精神病人和他们家庭的痛苦，加上老一辈精神科医师的积极引导和影响，我逐渐深刻理解和热爱上了这份工作，这一干就是三十余年。虽然直到今天，社会上还有一些人对精神病人甚至精神科医生有些不理解甚至歧视，但是，我以我的工作对社会所做出的贡献深感自豪，现撷取工作中的二三事与大家共飨。

　　谈到精神病人，很多人会感到神秘而恐惧，对精神医学就更觉陌生和不可思议了。要知道，诊治一名患者，需要医生花费大量的精力和时间去接触病人和观察病情，然后才能做出准确的判断和治疗。多年前，一位北京的患者，原本是一个成功的商人，因精神疾病出现了失忆，思维紊乱，情感迟钝，有时还会冲动攻击周围人，虽然在北京多家知名精神专科医院就诊过，但病情还是不断恶化。就在家人快要放弃的时候，听从了南通老家亲戚的介绍，抱着“死马当成活马医”的心态从北京来到南通向我们寻求帮助。由于先前病情较为复杂，又服用过很多种药，我仅为厘清病史、甄别症状就花了整整一个工作日的时间，之后又参考了一些国内外资料，同几位老前辈讨论后，果断做出了麻痹性痴呆的诊断(该病由梅毒感染引起，建国后因对卖淫嫖娼的大力整治，当时这类病已经很罕见了)，经过针对性治疗，患者病情逐渐好转，于两个月后出院。一晃十几年过去了，该患者仍健康地生活着，隔三差五地还会给我打来电话，感谢当年我对他的精心救治。

　　精神科医生平时不仅要诊治普通的精神病人，有时还需要配合政府处理一些紧急情况，如对心理危机人群进行心理干预。2008年汶川大地震，我被抽调到市第三人民医院给有严重心理创伤的伤员进行心理危机干预。我的干预对象中有一位十几岁的小女孩，在地震中失去了父母。初见她时，小女孩或缄默不语，或忽然大哭大闹，甚至不肯配合外科医师的治疗。面对这种情形，我反复地告诫自己要有耐心，随着她的情绪波动适当地加以安慰和引导，陪她看电视、读画报、做游戏，不知情的人还以为我是她的亲戚。几天后，小女孩情绪开始放松，脸上也出现了笑容。至今，她那天真烂漫的笑容还经常浮现在我的眼前。

　　精神病人是不幸的，更不幸的是他们本身不能意识到自己的疾病，对家人、医护人员也常抱有敌对的态度。所以，遭到患者突如其来的打骂是常有的事。曾经遇到过一位当过特种兵的病人，突然冲动，连续撂倒两名工作人员后又跳上桌子，企图揭开天花板逃离病房。当时情况十分危急，我一边组织其他病员退回病房以免被伤及，一边打电话求助，同时用言语将病人的注意力引向我这边。因为我知道天花板上有很多电线，如果病人触电，后果将不堪设想。在与患者“交涉”过程中我被踢到脸部和腿部，最终患者还是被控制并安静了下来。虽然伤情很久才逐渐消退，但我还是觉得很欣慰，因为我做了件有意义有担当的事情。

　　三十多年的工作，我见证了精神卫生事业的不断发展，治疗水平的逐步提高，病人预后也越来越好。以前我只敢说能有50%的病人经过治疗能够恢复健康，而现在几乎90%的病人都能获得满意的疗效。我所在的南通市第四人民医院作为本地区历史最悠久、知名度最高、人才、设备最齐全、环境最好的精神疾病专科医院，在近10年里更是取得了长足的发展。我希望全社会能更加关注和关心精神病人，能为他们创造更美好的生活。我也希望今后能老骥伏枥，继续用我的知识和经验为精神病人尽心尽力的服务，因为我深爱着这项事业。

心身科病例会诊

　　史主任进行科室业务讲座