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骨科为骨盆骨折伤者成功实施手术

骨科为骨盆骨折伤者成功实施手术

  • 分类:综合新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2012-11-14 10:40
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【概要描述】6月22日上午,四院十六病区骨科医师办公室正进行一场全院示范教学查房,示范病例为该病区40床病人孟某。获悉,20多天前,该病人不慎从高处坠落,导致身体多处骨折,不能活动,由他人护送入院。经检查,创伤严重,且为多发伤,其中最为严重的当属骨盆粉碎型骨折、左侧髋臼骨折、左侧髋关节中心性脱位……在采取补液抗休克、骨盆处外固定、左侧下肢胫骨结节牵引等相关措施,于入院一周后成功进行了手术,手术非常成功。  

骨科为骨盆骨折伤者成功实施手术

【概要描述】6月22日上午,四院十六病区骨科医师办公室正进行一场全院示范教学查房,示范病例为该病区40床病人孟某。获悉,20多天前,该病人不慎从高处坠落,导致身体多处骨折,不能活动,由他人护送入院。经检查,创伤严重,且为多发伤,其中最为严重的当属骨盆粉碎型骨折、左侧髋臼骨折、左侧髋关节中心性脱位……在采取补液抗休克、骨盆处外固定、左侧下肢胫骨结节牵引等相关措施,于入院一周后成功进行了手术,手术非常成功。  

  • 分类:综合新闻
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  6月22日上午,四院十六病区骨科医师办公室正进行一场全院示范教学查房,示范病例为该病区40床病人孟某。获悉,20多天前,该病人不慎从高处坠落,导致身体多处骨折,不能活动,由他人护送入院。经检查,创伤严重,且为多发伤,其中最为严重的当属骨盆粉碎型骨折、左侧髋臼骨折、左侧髋关节中心性脱位……在采取补液抗休克、骨盆处外固定、左侧下肢胫骨结节牵引等相关措施,于入院一周后成功进行了手术,手术非常成功。

  主持查房的曹建华副院长介绍说,病人入院后,根据经验判断,如此严重创伤,极易出现大出血、休克及DIC等严重并发症。不出所料,入院第二天的傍晚,曹院长查房时发现患者精神状态差,面色苍白,查血色素只有8克,血压比入院时明显下降,查体发现下腹部膨隆,扪及巨大包块,判断患者并发了腹膜后血肿,出现了休克早期症状,即予输血800毫升。经积极、正确、及时紧急处理,患者生命体征渐趋平稳。在骨盆固定、牵引6天后进行了CT三维重建,显示:骨盆不稳定型骨折、髋臼双柱骨折,骨折类型系最复杂的一种。

  患者左侧髋关节失去稳定性,如不手术复位,日后将难以行走。若继续卧床将产生肺炎、压疮、泌尿系感染、骨质疏松、下肢静脉血栓形成、全身肌肉萎缩等严重并发症,甚至危及生命。挽救生命当然是关键,但把伤情降低到最低程度、功能恢复到最佳状态、生活和生命质量提高到最优状态,才是患者最为理想的康复效果,也是医者从医的理想境界。该患者唯有手术,才能降低上述并发症、减少死亡率及病残率,并使左侧髋关节功能重建,所以手术被确定为最佳治疗方案。

  迎战这台空前的复杂大手术,依然非他俩莫属:此次查房的主持人,业务副院长曹建华主任医师,以及骨科在读博士朱小建医师。这对职业路上的黄金搭档,在骨科领域,已数次联手成功挑战了一例又一例高难度、高风险手术。曹院长是四院骨科创始人,缔造和见证了骨科的发展,而朱小建医师是骨科的中坚力量。多年来,他们用自己的技术与爱心,为伤者解除伤病之痛、修复断肢碎骨而不懈努力,使四院骨科医疗技术节节攀升,呈现科学、稳步发展的良好态势。攀登之路上,他们带领骨科团队奋勇前行,随时迎候不可预知的挑战。这次,挑战又摆在了他们面前,该手术系双四级手术,术中术后极有可能出现继发难以控制的大出血、血管神经损伤等意外,他们都进行了全盘考虑。

  多年来经验的积累、永不停息的迎新挑战,使他们有够的底蕴和勇气,在面对这台手术时,表现出一如既往的笃定、从容。当然,每次面对手术风险的那份警惕,在他们心里丝毫没有放松过,这次也不例外。曹院长介绍说,手术采取前后入路同时进行,从切开、游离、分离、复位、内固定,到C臂机透视复位情况、放置负压引流管、逐层缝合等,可谓刀刀精准、步步精心,未伤及到血管神经,手术非常成功。如此复杂手术,却表现得运斤成风,游刃有余,其背后,谁说不是熟悉的解剖知识、熟练的刀法技术使然?!

  手术从9点20开始到13:45结束,高度集中注意力下的4小时25分,可以想象,会使他们产生怎样的一种掏空感,又可以联想,随之而来的满足感是如何的被瞬间充斥。虽然这台手术让他们为之付出了许多心力,但带来的成就感定会让他们倍觉珍贵而无怨。

  示范查房那天,张兵院长也亲历了查房全程。听完病史介绍和手术经过后,大家来到了病人床前。患者躺在病床上,笑迎庞大的医疗阵容,非常乐意配合着将示范查房进行到底,并自始至终将满意写在脸上。最后,床位医师欣喜地向大家汇报说,目前患者病情恢复中,左下肢能自主活动,无麻木感和疼痛感,肌力正常,屈伸运动能主动进行,术区肿胀消失,近两天将拆线。听闻此言,患者脸上的笑容更灿烂了。

 

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