人们面临突然遭受严重灾难或重大生活逆遇(如天灾人祸、亲人死亡等)时，既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来解决时所出现的心理失衡状态。灾难发生后，在生命救援的同时对处于极度痛苦的人们，应在第一时间内提供满足幸存者实际需求的心理急救。

　　心理急救又称为心理危机干预:是一短程赞的过程，是对于突然遭受严重灾难或重大生活逆遇的人予以关怀和帮助的一种方式。心理急救是灾后心理危机干预的早期心理援助，处理的是灾难早期的心理反应。如果灾后幸存者有了心理急救人员的关爱及支持，他们的早期心理反应就可以得到有效的控制，避免发展为严重的心理反应。

　　1、识别心理危机

　　1.1有重大的突发的严重灾难或重大负面生活事件而产生心理应激。

　　1.2心理危机的表现：

　　(1)情绪方面，多出现极度的紧张、焦虑、恐惧、抑郁、胆怯、烦躁等。

　　(2)认知方面。注意力不集中、记忆障碍如遗忘、错记、减退等。

　　(3) 躯体方面。头痛、心慌、胸闷、食欲下降、失眠、噩梦、乏力、腰酸背痛。

　　(4) 行为方面。改变原有的习惯、酗酒、吸烟、破坏伤人、自伤、自杀等。

　　1.3当事人或患者用平常解决问题的手段暂时不能应对或应对无效。

　　2、心理急救的步骤

　　2.1建立良好关系，应满腔热情地接待那些处于困境中的人，耐心倾听他们的诉述，对他们的困难予以高度的同情和关怀，这样有助于双方良好关系的建立。

　　2.2找出问题，鼓励求助者说出自己的感觉，澄清问题的实质，判断某一事件是否会引起危机，取决于当事人其时的机能状态和体验。咨询者要尊重对象的感觉，要求他们冷静和理智地谈出问题，帮助他们找出问题之所在，而且用我们的言语将他们诉述的主要方面予以重述，从而增加他们对工作人员的信任。此时要善于发现他们过去应付困难所表现出的才智、能力和经验，增强他们的自信。求助者将痛苦倾诉有助于他们宣泄。

　　2.3确定方向，当双方共同察觉出问题的实质后，接着是如何帮助他们克服困难和应付危机。要明确指出他们个人资源和支持系统足以使他们顺利地应付困境，他们并不是孤弱的。要将这一信念有礼貌而且坚定的传递给他们，鼓励和引导他们重建信心，妥善地处理问题，控制自己的行为。

　　2.4危机的解决和追踪，经过危机干预，咨客的心理危机得到改善或解决，应及时中止治疗以免他们对工作人员产生依赖。在这一阶段应当告诫他们多应用新习得的应付技巧来独立解决和处理问题，避免或减少危机的发生。

　　3、心理急救的具体行动方法。

　　3.1、接触和参与：与每一位幸存者最初的接触很重要。心理援助人员首先要介绍自己，询问他们目前的需要。接着，以尊重和富有同情心的方式提供帮助，这有助于关系的建立。一些幸存者不会主动要求帮助，这时，你要保持冷静和表示理解。如果有人拒绝你的帮助建议，也要尊重他的决定，并告诉他何时何地可得到心理急救者的帮助。和儿童交流时，可以携带有些卡通图片或玩具，以拉近距离。

　　3.2、提供安全和舒适感：灾难发生后，立即恢复受灾群众的安全感觉是非常重要的。提升安全和舒适的感觉可以降低痛苦和担忧的程度。对于亲人天踪、死亡的幸存者，给予情感上的支持十分重要。比如，确保儿童都在安全的区域玩耍，并有人看管;可以通过教小朋友照顾玩具的方式帮他们学会如何照顾好自己，比如告诉他们：“记住，它每天需要喝很多水，还要吃三顿饭，你也能做到哦。”对于失去亲人的孩子，一些转移注意力的活动如绘画、听音

　　乐、阅读等，会比谈话更容易让人平复心情。

　　3.3、稳定情绪：有些经历危机事件的人们会很焦虑或不知所措，身体还会出现颤抖哆嗦、呼吸困难或心跳加快等应激反应，可以采用稳定技术来帮助人们平复情绪。比如，有人感到不真实或从周围的环境抽离了，为帮助他们重新建立起自己和周围环境的联系，可以教他们这样做：以舒服的姿势坐着，双脚平放地面，并感受到着地的感觉;慢慢地深呼吸;看周围环境，说出5个环境中那些不会让人难过的物体，例如“我看见了一张桌子，我着见了地板，我看见了一只鞋，我看见了一把椅子，我看见了一个人”;鼓励他集中注意力在呼吸上，缓慢呼吸：接下来，说出5个不让人悲伤的声音，例如“我听到一个女人在说话，我听到自已的呼吸声，我听到关门的声音，我听到打字的声音，我听到电话的铃声。”若仍没有效果，可以考虑联系精神卫生机构提供专业治疗。

　　3.4、收集信息：收集幸存者在灾难中的损失等基本信息情况，以及相关需成信息、身心反应的信息，便于依据个体的需求遇整和优化干预措施。例如，如果在收集信息时，发现有伤害自己或伤害别人想法的人，要立刻给他们提供心理疏导。

　　3.5、给予实际帮助：面对幸存者的追切需求和担心，给予切实有效的据助。提供人们所需的东西可以让他们增加信心和恢复尊严。比如，帮助幸存者打电话联系亲属，让亲属放心。有些问题一时难以解决，比如寻找失踪的亲人，此时，你可以说：“我能理解你目前的心情，我们会尽力帮助你和他取得联系。”

　　3.6、与社会支持系统建立联系：一个人的社会支持系统包括家庭成员、朋友、邻居、社区服务机构等。有些个体不能与他们的亲人、朋友等取得联系，应鼓励他们尽可能地利用社会支持资源，如志愿者、其他幸存者等。也可以组织小组活动，比如让孩子们做一些令人愉快的活动，包括体育活动、游戏之类。

　　3.7、提供应对的信息：提供灾难应激反应的信息，使幸在者了解灾难发生后身心会出现哪些反应。同时，教会他们应对的方法，此如放松技术、情绪管理等，以促进其适应性功能

　　3.8、联系与转介：帮助幸存者与需要的(目前和未来)合作性服务机构建立联系，或提供相关机构的基本信息给幸存者，并及时转介有特殊困难的幸存者。