2厘米小切口 为84岁高龄老人终结十余年“疼痛之战”

“十年来，我是饭也吃不下，觉也睡不好，太痛苦了。做完手术就不痛了，总算可以好好洗个脸、吃顿饭了，特别感谢朱主任！”近日，南通市第四人民医院神经外科副主任朱蔚骏及团队巧施“三叉神经、滑车上神经撕脱术”，一朝终结了84岁高龄老人徐某与三叉神经痛的“抗战”生活。

提起徐某的“怪病”，那真是受了不少罪。徐某家住南通，十年前左侧上眼睑内侧、额部皮肤呈针刺样疼痛，一洗脸、吃饭就疼，持续数十秒。后来进行针灸治疗，疼痛有所缓解。去年因疼痛难忍，影响说话，生活质量严重下降，在外院就诊，诊断为“三叉神经痛”，药物治疗一段时间后效果逐渐变差。今年年初，家人四处打听，获悉家门口的南通四院可以治疗此病，如抓住救命稻草般的徐某一家人遂慕名前来。朱蔚骏副主任一番细致查体后，确诊徐某为“左侧原发性三叉神经痛”。但当时由于患者躯体情况比较差，医生给予了药物治疗。

9月底，由于病情加重，徐某再次来到市四院就诊。鉴于老人已忍痛生活十余年，朱主任想尽快帮他解除痛苦，微血管减压术是治疗三叉神经痛的首选。但是患者患有肺气肿、肥大疱、支气管扩张、心房颤动、膀胱结石、前列腺增生等躯体疾病，如果进行气管插管、全身麻醉及开颅手术，存在比较大的风险。为了患者安全，经过多学科专家会诊，考虑患者疼痛局限在三叉神经的第一支（眼神经分支）支配范围，在与患者和家属商量后，10月7日，朱主任为其局麻下行“三叉神经、滑车上神经撕脱术”，在左侧眉部通过2cm的小口子，成功祛除压迫的神经，35分钟便为患者解除了顽疾。

人的大脑里，除了脑干、小脑等重要器官外，还有许多重要的神经、血管等组织。当这些血管与神经互不侵犯时，相安无事；而一旦血管压迫到了神经，人的面部就可能出现疼痛、抽搐等异常反应。据朱蔚骏主任介绍，三叉神经痛被称为“天下第一痛”，疼起来如放电、刀割样的疼痛，常人难以忍受，容易和牙痛相混，以致于经常有患者把它误作牙痛诊断，走了冤枉路，花了冤枉钱，疼痛却并未减轻。朱主任提醒，如果出现眼睑抽动、脸部疼痛等症状时，千万不要忽视，要及时到专科医院就诊。