医院动态 / Hospital dynamics
82岁高龄+术中唤醒 他说要做完这个手术迎春节
- 分类:综合新闻
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- 来源:
- 发布时间:2017-01-07 11:20
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【概要描述】2017年1月6日上午8时,一场特殊的脑深部电刺激术(DBS)正在南通四院手术室内有序的进行。说它特殊,一是此类手术中80岁以上的高龄案例较少,二是手术过程中采用了术中唤醒技术,确保手术效果。 患者陈某,今年82岁,双侧肢体僵硬,动作迟缓及四肢震颤九年余,两年前右侧肢体动作启动缓慢,伴有肢体僵硬。自左侧下肢开始,并在静止时出现上肢震颤,运动时减轻。情绪逐渐变差,表情淡漠,不能做精细动作,后于某三
82岁高龄+术中唤醒 他说要做完这个手术迎春节
【概要描述】2017年1月6日上午8时,一场特殊的脑深部电刺激术(DBS)正在南通四院手术室内有序的进行。说它特殊,一是此类手术中80岁以上的高龄案例较少,二是手术过程中采用了术中唤醒技术,确保手术效果。 患者陈某,今年82岁,双侧肢体僵硬,动作迟缓及四肢震颤九年余,两年前右侧肢体动作启动缓慢,伴有肢体僵硬。自左侧下肢开始,并在静止时出现上肢震颤,运动时减轻。情绪逐渐变差,表情淡漠,不能做精细动作,后于某三
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2017年1月6日上午8时,一场特殊的脑深部电刺激术(DBS)正在南通四院手术室内有序的进行。说它特殊,一是此类手术中80岁以上的高龄案例较少,二是手术过程中采用了术中唤醒技术,确保手术效果。
患者陈某,今年82岁,双侧肢体僵硬,动作迟缓及四肢震颤九年余,两年前右侧肢体动作启动缓慢,伴有肢体僵硬。自左侧下肢开始,并在静止时出现上肢震颤,运动时减轻。情绪逐渐变差,表情淡漠,不能做精细动作,后于某三甲医院诊治并服药治疗,初始效果良好,但随着时间的推移,药物“开关”明显,仅能维持2小时左右,随之言语明显减少,词意表达不清。到南通四院就诊时,接诊医生陈普建发现,患者面部表情淡漠,嗅觉减退,呈“面具脸”。后经核磁共振头颅检查,诊断其患帕金森病。
1月6日,上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科主任孙伯民来院与帕金森病诊疗中心主任陈普建为患者进行了手术。术前,将数据导入应用手术计划系统确定双侧GPI靶点坐标;术中,置入电极和固定电极,并唤醒患者,予以电刺激,患者主诉僵直明显改善。经过2个多小时,手术十分成功,且出血较少。
据南通四院帕金森病诊疗中心陈普建主任介绍,术中唤醒开颅术是较新、有效的神经外科手术方式,在手术中起精准定位、实时监测和降低风险的作用,它对麻醉有很高的要求,在进行DBS手术时唤醒患者,用微弱电流刺激电极植入的靶点,对患者布置语言、运动的任务,观察电刺激后患者运动言语的改变,判断植入电极的位置是否良好,靶点位置是否精确,同时又可达到减少全麻副作用、促进早期神经功能评估、加快恢复及减少住院时间的目的。这项技术的成功实现需要成熟的团队合作、严格的病人筛选及细致的术前准备。
此次手术,创下了该类手术苏中苏北地区最高龄的记录。
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